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千家医院受困,百亿债务缠身,远程视界如何了局

北京远程视界集团,一度被誉为国内最大的专科远程医疗O2O平台。根据其官网介绍,集团目前拥有包括眼科、肿瘤、心脑血管、妇科、肝病等在内的七大专科医疗项目,员工4500人,在全国县市级公立二甲以上医院中,已有2000家与其建立合作关系。2016年,远程视界营业收入60亿元,净利润6亿元。2017年下半年,上市公司银河生物(000806.SZ)曾公告收购旗下心血管业务,仅此一块业务在当时估值就超过50亿元。

 

一份项目介绍中,远程视界承诺在与医院的合作过程中,负责为医院所需建设科室提供免费的诊疗设备,并在线上实时为医院提供线上远程会诊、阅片、技术支持和手术指导,定期还会派专家到线下实坐诊和手术,培训签约科室医护人员,不仅如此,同时还会为医院提供最低100万元的专项扶贫基金,以医院的名义下发到患者手中,补贴非医保范围内患者费用。

 

合作协议中则显示,后期诊疗产生的会诊和手术费等各项毛收入,25%作为设备款的本息利息归还,其余75%由远程合作的专家医院、地方医院和远程分三份等分,而诊疗产生的医药、耗材等成本,则均由远程承担。设备购买是以融资租赁方式完成,融资租赁公司作为出租人放款购买设备,医院作为承租人和名义还款方获得设备使用权,远程作为担保人为设备分期还款提供连带责任。协议许诺,融资租赁款归还完毕后,设备所有权和原先用于归还本息的25%毛收入全部归医院所有,如果诊疗收入无法覆盖融资租赁本息,产生的经济责任由远程承担,即远程在医院无法支付设备本息的情况下,将兜底还款。

 

对医院来说,这几乎是一份免费的午餐,在没有任何前期投入和后期成本的情况下,医院拿到诊疗分成增加收入,同时还能够在资金和实力不足的情况下发展科室、让患者在当地就能就医。

 

远程视界的业务拓展模式主要为招商和运营:招商部负责在全国基层寻找有渠道资源的对象作为代理商,说服他们帮助远程与医院建立联系;运营部门则在与医院签约后提供医疗和运营服务。

 

代理商中,囊括了药代、医疗设备贸易商、科室承包商和基层医生等众多与医院往来频繁的职业,他们均是在偶然间接到了来自远程的电话,起初都是抱着怀疑态度,但在和医院看完远程提供的合作细节后,均认为“这不仅符合国家政策,还是一个代理商、医院、病患和远程多赢的项目”。

 

然而, 2017年中左右开始,多个医院项目出现垫付中断,而在2017年下半年,没有谈成项目的代理商退还代理费也出现问题,2017年末,远程员工开始被拖欠工资。公司仅拖欠员工工资和代理商代理费保守估计总共超过3亿元,而所拖欠的设备租赁垫付款,由于涉及医院过多,数额无法准确计算。一位代理商推测,目前其资金缺口接近百亿。

 

    独角兽企业如何变成了病猫?关于远程视界究竟是经营不善还是预谋诈骗这个问题,在受远程视界牵连的代理商和医院当中,目前形成了两派观点。

 

案例分析

这是一个很精彩的案例。首先踩上了国家“互联网+医疗健康”的点,并且与分级诊疗、强基层、医疗资源下沉等国家倡导的和实施的一系列政策高度一致,是解决百姓,特别是基层、偏远等地区的百姓看病难、看专家难的问题。真可谓为国分忧、为民办好事。这给她们能够快速发展带来了先天的优势,作为总设计师韩春善真是目光独到,这个选题新颖、立意高远、利国利民、各方共赢。

 

参与主体与主营业务

接下来我们看看她这篇文章怎么写的。

首先,主人公包括:主角远程视界、受援医疗机构、专家医疗机构、器械供应商、融资租赁公司、代理商、患者。7个主人公的文章真是大手笔啊,每个主人公都有其各自的特点和利益诉求,他们之间还有不同程度的接触和交叉,错综复杂。

 

其次我们看看他们的主旋律:核心剧情是医院科室共建,包括硬件设备和技术支持,其他内容都是围绕这个展开。而科室共建的目的就是为了给病人看病,赚取病人看病时医保支付的费用。

 

关键词

有了主人公和核心剧情,我们再来看看他们是怎么展开剧情的。涉及几个关键词:

1、融资租赁。玩金融,你专业吗?

一个搞医的人能玩转这个,也真亏她有管理学背景。为了减少政策和经济方面的阻力,设计师利用融资租赁的方法解决受援医院资金的压力并且绕过购进设备的监管。但是设计师这个融资租赁的本质是“贷款购进设备”,因为租赁期满设备归医院所有。这也是一个学医人在玩投融资方面的局限性和不专业吧。同时5年的合作期也给设计师埋下了失败的祸根,融资租赁收回成本期限一般都比较长,通常10年以上,当然这个应该不是他的本意,应该是“资本”的要求。借鸡下蛋往往需要按鸡主人的要求按期归还的。

 

融资租赁涉及器械厂家、融资租赁公司、受援医院、远程视界。厂家是供货单位,负责器械的生产和保修,对他们而言是正常的销售产品行为。融资租赁公司则是一个金融机构,应该具有金融资质,负责购买器械出租给医院,收取租金。而受援医院向融资租赁公司租赁器械,用于开展新的诊疗科室,支付租金。而在融资租赁过程中远程视界作为器械租赁的担保方,担保租金的支付,且承担连带责任。这里就有门道了,表面上看远程视界很仗义,所有风险都自己担着,实际上这里就有个转嫁风险的扣子了。一旦该项目没有收益,或收益不足以支付租金,融资租赁公司追究违约责任的时候“连带赔偿责任”各方,原告可以有选择性的都告或找一个有钱的告。我们假设融资租赁公司与远程视界没有1毛钱关系,一个是债务缠身的远程视界、一个是每日都日进斗金的医院,你说融资租赁公司会告谁?

 

事情弄成这样,确实远程视界不太地道,把受援医院,自己的最可爱的客户给装进了框里,以后还怎么在道上混。

 

2、远程诊疗。企业的核心竞争力所在,找准了。

这个是设计师的强项,也是她发家的途径。真是一件好事。专家医疗机构通过远程系统与基层医疗机构进行互补,方便病人就医,各方获益。随着医保的普及,边远地区的支付能力也有了保障,实际上这才是远程视界的盈利模式,核心利益就是病人的医保费用。设计的确实巧妙,而且便民。真是君子爱财取之有道。但问题来了百姓的就医信任从何而来呢?设计师犯下了大错,“利益驱动”。设立基金,让百姓“不花自己一分钱”看病。好吧,既然你许诺了,我就不花钱,等你的基金钱。中国的百姓啊,在这一点上那可是特别的实在啊。可对于远程视界而言,那可是自己的血汗钱啊,割肉啊,原想就是画个饼,望个梅的事吧,项目转起来不就有钱了,谁还认真呢。这就是那最后一根稻草,没有花买鱼饵的钱,鱼儿就是没法钓。当初你要是不设计这个基金,依靠技术慢慢建立起来信任,那才是正道,可还是那句话,你们太着急了,急着把病人拉来,赶快赚钱,等不得逐步成长,拔苗助长、饮鸩止渴了吧。

 

3、代理商。成也萧何,败也萧何。

这个项目引入代理商无疑是个最大的亮点,是强强联合的典范,强大的企业实力,强大的销售能力,其结果肯定超乎想象。事实也是如此,代理人们凭借着多年打下的基础,又有这么好的项目,那到他们手里,简直就是小菜一碟,分分钟搞定。对于代理商的强大的市场拓展能力判断失误,可能也是设计师致命的问题。扩张太为迅速,背后需要强大的融资能力和配套资金,而显然,节奏打乱,资金链断裂,各方衔接不上。快速市场的扩张给资金带来的压力没有被市场产生的效益所填补,反而扩张的市场也需要资金的支持,设计师把自己系上了死结。这个败笔就在于代理商的定位。设计师把他们定位为“卖器械”的。卖完一个是一个,钱你赚到。那显然代理商们一心一意的卖呗,卖的倒是很快,但项目开展的如何啊?病人来了吗?整个项目转起来必须是实现终端销售,即病人来了,如果这个闭环没有形成,那么你的整个设计就注定要失败。

 

了局建议。

故事的高潮虽然过去,然而这么多的医疗机构,这么大的资金、设备,怎么收尾才是更应该考虑的。我真的不认为远程视界是什么诈骗之类的,就是一个设计师没有玩好,资金链断裂,经营陷入困境。就目前情况而言大笔资金的注入显然没有人愿意当这个大头,但是局部的盘活还是有可能的,因此我也希望已经陷入的各个主体,同舟共济,共渡难关,这毕竟是个好事,大家一起把它办好。

事先声明,这事和我没有关系,我只是个律师,可以帮你们设计设计。

 

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